Kamel Marzouki
Traduit: par Fatima Z. Bourbab
Avertissement à tous, et en particulier aux femmes, concernant le traitement psychologique.
Une sœur m'a récemment parlé de son trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et du fait qu'elle avait consulté un thérapeute qui a consacré toute la première séance à discuter du voile, pourquoi elle le porte, si c'est par conviction ou par contrainte, etc.
Ce qu'il a fait, selon mes connaissances scientifiques, n'a aucune justification scientifique, même avec une interprétation éloignée. En fait, cela contrevient complètement aux protocoles de traitement psychologique fondamentaux.
Je lui ai conseillé de suivre des procédures qui ne nous concernent pas pour le moment, mais ce qui m'importe, c'est d'expliquer ce qui suit, et je vous prie de le transmettre à tous ceux que vous estimez être intéressés.
Je vais vous présenter quelques points à des fins d'éducation générale, grâce auxquels vous pourrez déterminer si ce que votre thérapeute vous fait est professionnel ou en violation des règles de la profession. Certaines violations sont des crimes punis par la loi, et le patient doit dès les premières séances prêter attention aux règles suivantes :
Règle 1 : La relation entre le thérapeute et le patient représente 85 % du traitement, car la confiance du patient envers le thérapeute constitue la partie la plus importante sur laquelle repose tout le traitement.
Cependant, le patient doit comprendre qu'il n'est pas nécessaire de se précipiter pour accorder cette confiance et ne pas croire que ces médecins, thérapeutes ou quiconque sont des anges miséricordieux et innocents. Certains d'entre eux sont des criminels et d'autres sont eux-mêmes des patients atteints de troubles mentaux.
Il est donc impératif qu'il ne se précipite pas pour construire cette confiance, mais qu'il fasse en sorte qu’elle soit réellement méritée.
Règle 2 : Vous avez le droit de refuser de parler ou de vous engager dans un sujet que vous ne souhaitez pas aborder, et de le dire clairement au thérapeute sans aucune gêne.
Il devrait soit comprendre que ce sujet est essentiel dans le traitement, soit le passer outre. Dans les deux cas, il n'a pas le droit de vous contraindre, et vous n'êtes pas obligé de parler d'un sujet pour lequel vous n'êtes pas prêt ou que vous ne considérez pas nécessaire pour le traitement.
Ainsi, tout thérapeute qui aborde dès la première ou deuxième séance des sujets sexuels ou de votre vie sexuelle est un escroc et un imposteur. Même les troubles psychologiques liés au sexe ou ayant un impact sur celui-ci ne sont pas traités de manière aussi directe et crue.
Cela s'applique également à tous les médecins, pas seulement aux thérapeutes, y compris les sexologues eux-mêmes (les médecins spécialisés en sexologie, bien sûr).
Règle 3 : Le thérapeute psychologique n'est pas votre ami, mais un professionnel rémunéré pour vous fournir un service digne de cette rémunération.
C'est la nature réelle de votre relation, et il n'est pas approprié pour lui de montrer de l'empathie envers vous. Votre ami peut pleurer en entendant votre problème, mais le thérapeute doit être totalement neutre émotionnellement, ou du moins c'est ce qu'il devrait au moins faire paraître.
C'est la seule façon correcte de lui permettre de vous guider correctement vers le chemin du traitement optimal.
Si jamais il s'implique émotionnellement avec vous, il doit vous référer à un autre spécialiste, car il ne sera pas en mesure de fournir un service professionnel.
La seule forme d'empathie qu'il peut montrer est uniquement l'intérêt pour ce que vous dites et l'intérêt pour votre traitement.
Les seuls cas dans lesquels l'empathie peut être affichée sont les cas de traitement des troubles psychologiques sexuels, et même que cela concerne certains cas seulement, pas tous. Cela est principalement vrai pour les troubles de la dysfonction sexuelle, car il a été démontré qu'ils étaient plus efficaces à hauteur de 19 %, comme l'a montré l'étude de Robin Dematio, bien connue des spécialistes.
Règle 4 : Le thérapeute s'adresse à vous de manière formelle. Il ne vous appellera jamais mon cher, ma chérie, ma belle fleur, etc. Quiconque fait cela est soit excité sexuellement, soit n'est pas un thérapeute et doit lui-même être traité.
Le discours du thérapeute doit être formel, il vous appelle par votre nom. Dans les cas où le problème nécessite une communication directe sur des sujets embarrassants pour la plupart des gens, comme les questions sexuelles, par exemple, le thérapeute doit parler comme s'il parlait de la coiffure d’un monopod , sans aucun signe d'émotion, de confusion, d'embarras, d'excitation ou d’intérêt excessif.
On peut vous demander comment vous pouvez juger cela, je vous dis que votre ressenti est ce qui compte. Ce sont des choses que nous ressentons et nous ne pouvons pas les dissimuler ou prétendre le contraire, car elles se produisent de manière inconsciente et involontaire et les humains les comprennent pour des raisons complexes qui nécessiteraient une explication dans une publication séparée.
L'important et ce qui vous concerne ici c’est que : si vous ressentez qu'il est trop empressé, confus ou perplexe, ne doutez pas de ce sentiment, suivez ce sentiment et croyez-le, demandez à changer de thérapeute et ne continuez pas avec ce dernier.
De même, il n'est pas acceptable qu'il utilise des termes vulgaires ou qu'il prononce des obscénités, à moins qu'il ne reprenne vos propres paroles et qu'il ait également une justification à cela.
En général, chaque fois que vous vous sentez mal à l'aise à un moment donné, vous devez le lui signaler, demander une justification de l'utilisation de ce langage ou de ce sujet.
Règle 5 : Dans tous les protocoles de médecine psychologique et de thérapie psychologique, il n'est pas autorisé au thérapeute ou au médecin de formuler quelque jugement que ce soit à votre égard ou à propos de votre comportement.
Son seul rôle est de corriger vos comportements incorrects et de vous informer de leur impact sur votre santé mentale.
Par conséquent, tout ce que vous portez, mangez, buvez, faites, vos relations sexuelles et votre vie personnelle, tant qu'ils ne sont pas liés à votre problème psychologique, ne relève pas de son autorité pour émettre un jugement. Quant à ce qui y est lié, il possède uniquement le droit de vous informer que c’est la cause de votre problème.
Il ne doit pas participer à des comportements incorrects tout en n’ayant pas droit de les juger.
Ainsi, dans l'exemple précédent, un patient atteint de trouble obsessionnel-compulsif se rend chez un médecin et dès la première séance (et lorsque le diagnostic sera évoqué, vous comprendrez qu'il s'agit d'un charlatan et non d'un véritable spécialiste en psychologie), il parle de ce que vous portez. Comme vous l'avez appris, il s'agit d'un charlatan et il enfreint les règles professionnelles de la spécialité.
Règle 6 : Le thérapeute psychologique ne doit jamais vous toucher, même pour vous réconforter. Il n'a pas le droit de faire des plaisanteries obscènes, de tenir des propos à caractère sexuel ou de faire des allusions à caractère sexuel, à moins que vous ne l'ayez expressément autorisé et compris la raison de cela et son lien avec votre problème. Cela se fait après le diagnostic et non avant. De plus, cela doit être fait en cas de besoin réel et non simplement parce que le thérapeute veut faire ce qu'il veut.
Règle 7 : Si vous ne parvenez pas à avoir confiance en votre thérapeute après 4 sessions au maximum, changez-en.
En général, cela suffit pour établir une relation de confiance. Les professionnels expérimentés peuvent établir cette confiance dès la première rencontre, mais généralement, si cela ne se produit pas après 4 séances, cela ne se produira jamais.
Ne perdez pas votre temps.
Règle 8 : L'objectif principal est que vous parliez et preniez pleinement votre place, et que le thérapeute intervienne avec des interventions réfléchies et soigneusement planifiées qui reflètent son expertise dans le domaine.
Si vous constatez qu'il ne vous laisse pas parler, ne continuez pas avec lui. Cela signifie qu'il doit d'abord se débarrasser de son rôle d'enseignant avant de devenir thérapeute.
Pour ma part, j'ai suivi cinq cours de formation spécifiques sur ce point à l'époque, car mon habitude était d’aller vers une relation enseignant-élève plutôt que celle d'un thérapeute et d'un patient.
Par conséquent, je tiens à préciser dès maintenant que c'est un problème du thérapeute et non le vôtre, afin que vous ne perdiez pas votre temps, d'autant plus que les sessions sont coûteuses et méritent vraiment ce coût lorsqu'elles sont entre les mains d'un professionnel qualifié plutôt qu'un charlatan.
Règle 9 : Contrairement à une idée fausse très répandue, même parmi de nombreux thérapeutes, la fonction de consultation n'est pas la même que celle du thérapeute psychologique.
Il n'est pas autorisé à vous recommander quoi que ce soit qui soit en dehors de votre traitement. Il ne peut pas vous suggérer un mode de vie spécifique, une tenue vestimentaire spécifique, une activité sportive spécifique, des études spécifiques, une relation amoureuse spécifique, une passion spécifique, ou tout autre chose…
La fonction du thérapeute est de construire les ponts appropriés entre ce que vous ressentez et vos comportements conscients et inconscients, rien de plus.
Tout mélange en dehors de cela relève de l'improvisation et d'un manque de professionnalisme et de connaissances.
Règle 10 : Votre confidentialité et vos informations personnelles sont sacrées.
Le thérapeute n'a pas le droit de parler de cas particuliers qu'il traite ou de parler de votre cas à quiconque, sauf dans des cas très spécifiques tels que si le patient est susceptible de commettre un crime ou de se suicider, où le thérapeute peut demander de l'aide selon un protocole établi.
En dehors de cela, toute divulgation est une violation professionnelle et constitue un crime puni par la loi dans presque tous les pays.
Règle 11 : Si vous ressentez que le thérapeute n'est pas intéressé par votre cas, qu'il n'est pas attentif à ce que vous dites, qu'il n'est pas impliqué ou qu'il est préoccupé par autre chose pendant les séances, et que cela se répète sans justification convaincante, je vous conseille de le changer également.
Règle 12 : Les psychologues cliniciens, en particulier, suivent une formation intense et exigeante. C'est l'une des branches scientifiques où l'apprentissage est considéré comme un processus continu tout au long de la vie. L'acquisition d'expériences et le développement des compétences ne s'arrêtent jamais.
Pourtant, lors de ces formations, ils apprennent comment communiquer avec ceux qui ne connaissent rien à la psychologie, en utilisant un langage compréhensible.
Donc, si vous constatez que le thérapeute vous parle dans un langage académique que vous ne comprenez pas, sachez qu'il est probablement incompétent.
Ce problème concerne le thérapeute et non le patient, alors soyez attentif à cela.
Règle 13 : Les séances et le diagnostic
Les séances individuelles préliminaires de diagnostic durent généralement environ 45 minutes, avec une légère variation. Elles sont principalement destinées à permettre au patient d'identifier ses problèmes. C'est un pilier essentiel, car tout le processus repose sur cette base, allant de la confiance, dont nous avons déjà souligné l'importance, jusqu'au diagnostic, qui est l'âme même du processus. Cependant, cela ne dure pas éternellement. Dans les cas les plus complexes, le diagnostic ne dépasse pas dix sessions.
Ensuite, vous devriez avoir un diagnostic clair de votre problème psychologique spécifique, ainsi qu'un rapport à ce sujet.
Ensuite, le thérapeute établira un plan de traitement clair pour vous, de sorte que vous sachiez ce que vous faites à chaque séance et pourquoi vous êtes là.
Il devrait également être clair pour vous quelle sera la durée approximative du traitement, qu'il soit à long terme pour les cas chroniques ou pour une période spécifique, comme dans la plupart des troubles, et s'il nécessite une approche thérapeutique combinée entre un médecin et un thérapeute psychologique ou si l'un d'entre eux suffit.
L'essentiel est que vous sachiez où vous en êtes.
Si après 20 séances vous ne savez toujours pas ce qui ne va pas, ou si après le diagnostic vous continuez sans comprendre ce qui se passe, à part aller à la clinique, changez de thérapeute immédiatement et ne gaspillez pas votre argent et votre temps.
Règle 14 : Il existe de nombreuses et diverses approches thérapeutiques.
Vous devez savoir que le médecin n'a pas le droit absolu de vous donner le traitement qu'il souhaite, mais il doit vous présenter les différents types de traitements possibles et vous laisser choisir.
Bien sûr, cela n'existe pratiquement pas dans notre monde arabe, donc je ne vais pas insister là-dessus, je vous informe simplement, et vous êtes libre de faire ce qui vous convient
Règle 15 : La fonction de la thérapie psychologique est de soulager votre pression et votre fardeau psychologique. Si vous constatez qu'elle est devenue elle-même une charge pour vous et que vous ne voulez pas y aller à cause de votre inconfort avec le thérapeute, ne vous forcez pas et changez-le.
Par : Kamel Marzouki